포괄수가제

신포괄수가제 적용 시 본인부담금이 적어지는 경우는 주로 비급여 항목(예: 치료재료·약제)이 포괄수가로 전환되어 보험 적용 범위가 확대되기 때문입니다. 본인부담금 감소 사례 시범사업 결과에서 환자당 평균 18.9% 또는 약 11만원 정도 부담이 줄어든 것으로 나타났습니다. 예를 들어 고관절 전치환술 환자의 경우 기존 200만원 진료비가 180만원으로 20만원 감소한 사례가 있습니다. 감소 이유 예외 및 주의사항 일부 고가 비포괄 … Read more

포괄수가제(DRG)는 국민건강보험에서 특정 질병군에 대한 입원 진료비를 입원 건당 하나의 상대가치점수로 포괄적으로 산정하는 제도입니다. 이 제도는 의료행위, 약제, 치료재료 비용을 미리 정해진 금액으로 지불하며, 환자 부담 예측과 진료 효율화 목적으로 운영됩니다. 본 문서에서는 적용 기준, 신포괄수가제 변경사항, 장단점 등을 공식 자료를 기반으로 설명드리며, 정책 변경 가능성을 고려해 최신 확인을 권장합니다. 포괄수가제 적용 대상과 기준 포괄수가제는 … Read more